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一年省下一万多,孩子的保险就换它了?!

作者| 猫妹

来源| 大猫好规划

一位朋友,带孩子体验了一下公立医院看病,然后说真没有想象中那么糟糕。

确实,孩子大了,对就医环境的容忍度也高了。

而且现在很多公立医院的预约、分诊、缴费、取药流程也改进了不少。

她准备后面不再续保高端医疗险,换成一个带门诊报销功能的小额保险,这样一年一万多块钱省下来了。

毕竟今年大家都不容易,赚钱难,就要想办法省点钱。

虽然猫妹一直不主张大家花特别多的钱在保险上面,但新手妈妈对孩子的“舍得”,猫妹也理解,自己当初也是从公立医院跑到私立医院再改回公立医院的。

那么问题来了,换成啥呢?

带门诊功能的保险,一直属于稀缺品。

拔尖的,之前只有华泰财险一家,在不同渠道铺了两个产品,后来又出了一款中华小当家。

当然,还有个别功能逊色的产品,就不赘述了。

少儿门诊保险选择不多,功能也不是很强大,因为保险公司不敢在普惠保险上突破社保范围。

这也可以理解,控费太难了,有了保险很多人会在可去可不去医院的情况下,倾向去医院;而且自费药贵,也会导致产品定价高,让大多数人买不起。

由俭入奢易,由奢入俭难。所以猫妹建议大家用平常心来看这类产品。

老规矩,先上图。

在百万医疗险的时代,大家关注的都是大额医疗费用,寻常的门诊,依然还是保险公司不愿意触碰的地带。

因为确实责任简单,而且产品差异性不大,所以猫妹就拣重点来说了:

● 如果给有社保的孩子买,中华小当家和少儿门诊暖宝保2020都是比较好的选择。

中华小当家的优势在于门诊保额1万元,比少儿门诊暖宝保2020的5000元保额高,使用医保看病,社保范围内100%报销,比少儿门诊暖宝保2020能多报20%,而且保费585元,也要便宜一些。

除此之外,中华小当家还有白血病保险金和疫苗接种意外保障,也比较全面一些。

如果感觉最近孩子生病的几率高,建议买中华小当家,因为它的门诊等待期只有15天,而少儿门诊暖宝保2020是30天。

你懂的,一入冬,就各种疾病高发。

而少儿门诊暖宝保2020的优势在于同一疾病7天内连续治疗算一次免赔。

有些病可能因为一些医保的规定,会连续跑好几天,举个简单的栗子,门诊输液很多时候要连续输三四天,但医生只能开当天的,第二天要重新挂号重新开药。

假设,一个感冒输液,去4天,每天自付200元,少儿门诊暖宝保2020报销(200×4-100)×80%=560元,而中华小当家报销(200-100)×4×100%=400元。

如果是去4天,每天自付100元,少儿门诊暖宝保2020报销(100×4-100)×80%=240元,而中华小当家一分不报,因为(100-100)×4×100%=0元。

从大部分门诊就医情况来说,一般还是去一次医院的多,所以,整体来说,中华小当家还是略有优势的。

这里再说一下,到底啥算医保,因为各地的情况不一样,像北京,一老一小保险,如果上了,这个就算孩子有医保。

至于外地的,像上了新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、少儿医保等政府举办的基本医疗保障项目,都算有医保。

● 如果孩子没有社保,或者有社保但是在外地上的,本地用不了,其实也视同没社保,建议选健康宝宝少儿门急诊保险(按照没有社保身份投保)或者少儿门诊暖宝保2020(不区分是否有社保身份)。

都是同一家公司的产品,主要区别是健康宝宝少儿门急诊保险贵一些,但是社保范围内能100%报销,而少儿门诊暖宝保2020保费便宜一些,但是社保范围内没有走社保的,只能报销60%。

另外,少儿门诊暖宝保2020的同一疾病7天内连续治疗算一次免赔,但健康宝宝少儿门急诊的免赔是按照天数算的,即便是同一疾病连续治疗,每天都得扣一次100元的免赔。

门诊,可以说是大家跟医院打交道最多的地方,也是花钱频率最高的地方。

比如最近,猫妹身边不少朋友的孩子都去过医院。

有感冒的,有疱疹咽峡炎的,有感染诺如的,有看眼睛的,有手被车门夹了的……

去趟医院,其实花销也不小。

不要说搭上的人力成本(如果是很小的娃的话,得一个带娃,一个跑腿,一个排队),停车费用(北京的话,基本上都是一小时10块钱还很难停进去),光是每次开的药费和检查费,也要好几百。

比如朋友带孩子前两天去了趟儿研所看个小感冒,说花了300多。

小病不小。一年下来,身体抵抗力比较弱的孩子,零敲碎打也是不少钱呢。

哎,说起来都是泪,大前年,北京雾霾比较严重,一个过敏性鼻炎,猫妹带娃跑了N次门诊,每次两三百。

要是赶上严重点,肺炎住院,那一次下来就得大几千了。

今年情况特殊,赶上疫情,很多孩子猫在家里反而因祸得福,但前两年,猫妹身边每年都有肺炎住院的孩子。

但即便如此,猫妹还是不建议大家在没买其他保险的情况下,只买这类保险。

理由很简单,对家庭来说,真正扛不起的是大病的风险,而不是一年几千块钱的看门诊的费用或者一万块的住院费用。

就拿中华小当家来说,虽然看着各种保障都有,管你看门诊又能管住院,得了白血病也能赔,但实际上,它的各项保额都不高,一万、两万,就是十万,在大病面前也是杯水车薪,所以更适合的是锦上添花。

而且这类产品的价格也不便宜,最便宜的585一年,并不比百万医疗险便宜。

如果大病医疗已经配置齐全,还有预算,希望补充小额住院、门诊保障,或者孩子医保不在本地,可以考虑这类产品。

像猫妹的朋友,孩子出生后就买了重疾险、百万医疗险,高端医疗险,现在把花钱多的高端医疗险砍掉,换成这种几百块的少儿门诊险,是没问题的。

另外,猫妹还有一点提醒,就是大家也要知道,保险公司评估我们的维度越来越多了,每一次理赔都是有记录的,而这些理赔的记录,对以后投保有什么影响,还不好说。

一些网上平台,对不同的客户展示不同的产品,同一个产品,给不同的保额,说是“算法”、靠“大数据”,但这些数据,不会平白无故产生。

所以如果为了小病小痛的报销去恶意薅羊毛,将来导致大病无法报销,也是一种因小失大呢。

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